西医认为：前列腺的内分泌功能为整个内分泌的一部分，或是内分泌的效应器。前列腺的发育和生理状态的维持依赖于体内有足够的雄激素，尤其是雄激素和雌激素的平衡。由此可见，前列腺增生的发病原因不仅与雄激素有关，又与雌激素的作用有关。在老年时期，体内雄激素和雌激素的平衡失调，可能是前列腺增生的发病原因。
中医认为：本病多为劳伤肾精、感受外邪或内外因素交织，以到三焦水液的运行及气化失常而发生。第一、中气不足——过度劳累，饮食不节，易伤中焦脾胃之气；或中焦气虚，乃到清气不能升，浊阴难以下降，小便因而不利。第二、肾元亏虚。第三、肺热气壅。第四、湿热下注。第五、肝郁气滞。第六、尿道阻塞。