小东说都是过去的自慰习惯害了他。但作为一名性心理障碍治疗师，我并不认为事情有那么简单。他性格内向，小时候喜欢一个人呆在家里。青春期前他开始自慰，后来上了高中，住集体宿舍。一次他在宿舍自慰时，班主任突然出现在面前，用一种严厉的眼神看了看他，然后转身走了。从此小东见了他就会感到莫名的难为情，“恨不得找个地缝钻进去”。后来，他渐渐开始讨厌自慰，讨厌自己。
调查显示，几乎所有的男性都会出现自慰现象。医学上证明自慰对人体的影响很小，适当的自慰反而会释放心理压力。致使小东患病的凶手并不是自慰，而是被老师发现的心理创伤。对一个羞涩的中学生来说，那次无疑是一个很大的心理阴影。老师当时的表情成了小东的心病，而随后他还不得不在公共场合面对老师。性格的内向促使小东用“自我消化”的方式抚平内心的伤口。他获取心理平衡的方式是压抑自己、压抑这次精神创伤的经历。所以，抑郁质气质的小东开始痛恨自慰，讨厌自己。由于他在心理上凡事爱归罪于自己，那次创伤就像种子发出了芽，随后小东的想法就像给这个种子施了肥，疾病开始蓬勃发展起来，可怜的小东却对此一无所知。后来发现了自己“不行”，他去医院就诊也没有收到令人满意的效果，这些增加了小东自我无能的感觉。对性生活缺乏自信心，内疚和焦虑的推波助澜，这成了小东疾病的直接原因。