寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症，因皮脂腺管与毛孔的阻塞，致使皮脂外流不畅所致。其好发于颜面部，有丘疹、黑头粉刺、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害，常伴有皮脂溢出。青春期过后，大多可自愈或减轻。中医称本病为“粉疵”、“面疱”或“酒刺”。
病因病机

       中医认为：痤疮是青年人气血旺盛，加之阳热偏盛，脉络充盈，内热外壅，怫郁体表，外受风邪所致，又有内热、肺热、血热、肝热、阴虚内热之分。脓疱等皮损属于风热、热毒所致。囊肿性痤疮、聚合性痤疮等炎性症状不明显，慢性过程，为寒疮寒疡之证。

       西医认为：①青春期开始后，雄激素及其代谢产物增多，使皮脂腺活性增强。②痤疮患者的毛囊漏斗部角化过程增强，其细胞膜致密增厚不易脱落。③痤疮丙酸杆菌增多，增多的原因可能与毛囊漏斗部导管角化，皮脂排出受阻，并与相对缺氧的环境有关。④痤疮丙酸杆菌将三磷酸甘油脂水解为甘油脂和游离脂肪酸，含有c8～14的脂肪酸分子可穿透毛囊进入真皮而引起更明显的炎症。⑤痤疮丙酸杆菌尚能产生蛋白酶、透明质酸酶及一些趋化因子激活补体，均可引起丘疹、脓疱、结节、囊肿等。此外，遗传也可能是本病发生的重要因素。

       临床表现：１、皮损特点：本病多见于15～30岁的青年男女，有皮脂过多现象，毛孔多较明显。初起为粉刺，可分白头粉刺与黑头粉刺两种，含脱落角质及皮脂。黑头粉刺为明显扩大毛孔中的小黑点，略高于皮面，较易挤出黄白色脂栓。白头粉刺为皮肤色或暗红色小丘疹，无黑头，不易挤出脂栓，较易引起毛囊周围炎症。粉刺在发生过程中可演变为炎性丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿，最后形成瘢痕等。往往数种同时存在，并以其中一二种较为显著。临床上常根据皮损的主要表现分为丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、囊肿性痤疮或结节性痤疮等。２、好发部位：痤疮常对称分布，损害主要发生于面部，尤其是前额、双颊部、颏部，其次是胸部、背部及肩部。３、病程慢性，时轻时重，常持续数年或到中年时期逐渐缓解而痊愈，留下萎缩性疤痕或疙瘩性损害。临床上根据pillsbury分类法，按皮损形态、数目多少、发生部位等分为i~ⅳ度。

            ⅰ度（轻度）：黑头粉刺散发至多数及/或有散发的炎性丘疹。

            ⅱ度（中度）：炎性丘疹数目加多，可密集，但限于面部，或在i度的基础上发生一些浅在性脓疱。

            ⅲ度（重度）：在ⅱ度基础上出现结节性损害，除颜面外，可累及颈部、胸背部。

             ⅳ度（重度－集簇性）：在ⅲ度基础上出现囊肿、疤痕，可累及上半身。诊断及鉴别诊断　根据患者多为青年男女，常伴有皮胭溢出，损害为多数散在丘疹或脓疱，好发于颜面、上胸及背部等皮脂腺较多的部位，对称分布等，本病不难诊断。本病应与以下疾病鉴别。

         （一）酒渣鼻多于中年时期发病，好发于颜面中部，损害为弥漫性红斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张。 

       （二）职业性痤疮常发于与焦油、机油、石油、石蜡等经常接触的工作人员，可引起痤疮样疹，损害较密集，可伴毛囊角化；除面部外尚可见于手背、前臂、肘部等接触矿油部位。  

      （三）颜面扩散性粟粒狼疮损害为棕黄色或暗红色半球状或略扁平的丘疹，对称分布于眼睑、鼻唇沟及额部，在下眼睑往往融合成堤状，病程慢性。青春痘（痤疮）分型有哪些？因青春痘的表现有多种，有白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、瘢痕疙瘩、溃疡、坏死、瘘道形成等等，故其分型也比较多。青春痘皮肤如何护理?　千万不要随意用手挤压青春痘，用手挤压容易引起炎症扩散，加重病情甚至留下疤痕。注意面部清洁，保持毛囊皮脂腺导管的通畅。每日早晚用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂。洗脸次数不宜过多，以免破坏正常的皮脂膜。不宜选用油质化妆品，慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等。尽量选用补水性好的柔肤水，油性皮肤多充水分可达到平衡油脂分泌，改善油性皮肤的作用。多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物。调节胃肠功能，保持大便通畅，有利于本病的康复。注意休息，保持良好的睡眠及心理状态。保持精神愉快。长了青春痘，不要产生心理负担，以免引起神经内分泌紊乱，使病情加重。

      青春痘的发生与皮脂有关。皮脂腺开口在毛囊，若皮脂腺分泌皮脂过多，加上毛囊受到外来的各种刺激和内分泌激素的影响而出现角化，使皮脂积聚在毛囊内，便形成了一个个小面疱。这个过程通常需要三个月左右。如果细菌在面疱中生长和繁殖，则会引起感染、化浓而形成大面疱，严重时还会使脸部留下疤痕。
                                                             来源:天津健康网