内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调节失衡导致的性功能障碍。人体性激素的调节是由丘脑垂体性腺轴系统支配和反馈的，主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计，在所有的阳痿患者中，内分泌原因造成的阳痿占10%～35%左右。临床上主要分为原发性和继发性两种。
内分泌性阳痿种类较多，如糖尿病造成的支配会阴部的副交感神经受损而致的阳痿；下丘脑垂体性腺轴调节异常，雄激素释放减少
，雌激素和催乳素分泌增多而致阳痿；原发性性腺功能不全，使血中游离睾丸酮水平降低而引起阳痿；皮质醇增多症，可抑制促性腺激素的分泌与睾丸间质细胞分泌睾丸酮，进而发生阳痿；女性化肿瘤，可发生在肾上腺或睾丸间质细胞，使雌激素增多，睾丸萎缩而导致阳痿；甲状腺功能亢进或减退，使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。