关注女性泌尿外科

    生活中，一些中年妇女出现小便出血、压力性尿失禁等症状，往往会到妇产科去检查病因。其实，该疾病应该到女性泌尿外科去诊治。

    52岁的王女士，有一天突然发现尿道出现肿块、出血，便赶到医院妇产科检查，妇产科医生说，这是泌尿外科检查的范畴，这位妇女才知道女性也有泌尿外科。无独有偶，一位40多岁的妇女因咳嗽，小便便自行流出，同样她去找妇产科大夫，而这样的疾病也属泌尿外科检查的范畴。

    近年来，有关专家和患者纷纷要求将女性泌尿外科，独立成为妇产科或泌尿外科下面分支学科的呼声越来越高，而该提法又备受国内外专家的关注，因为女性泌尿外科涉及疾病是妇女常见疾病，如泌尿系感染、尿道肉阜、尿失禁等。

   女性泌尿外科研究的主要内容是：
    1.盆底功能障碍:盆腔器官脱垂、储尿排尿功能障碍（排尿困难、尿失禁）；
    2.下尿路及生殖系统感染；
    3.绝经后妇女下尿路问题；
    4.尿漏；
    5.尿道及阴道前壁肿物、其他尿道疾病；
    6.下尿路及生殖系统先天畸形；
    7.妊娠并发的泌尿系统疾病；
    8.盆腔手术泌尿系统损伤问题以及放射治疗损伤问题；
    9.其他疾病：膀胱过度活动症（ＯＡＢ）、神经源性膀胱、慢性盆腔疼痛、间质性膀胱炎等。

    女性泌尿外科研究的疾病主要是临床上的常见病，患者主要是中老年妇女。尿路感染在女性非常常见，女性尿路感染发病率约为男性的9倍，女性从出生后开始每10年约增加1%。妊娠和分娩对女性下尿路有比较明显的影响。7%妊娠妇女合并泌尿系统感染，主要感染途径为逆行感染。此外,妊娠和分娩也是尿失禁发病的重要因素。女性尿失禁患病率在23%～44%，65岁以上老年妇女的患病率均超过50%，随年龄增加发病率增加。国内的女性尿失禁患者就诊和治疗很少，但国外女性尿失禁患者就诊和治疗很普遍，并且有越来越多的妇女因为尿失禁接受手术治疗。

    最近，根据我国面临庞大的患者群体，尿失禁防治专家提议，我国急需发展女性泌尿外科，独立成为妇产科或泌尿外科下面的分支学科，这样可以提高专业化程度，有利于学科发展，更好地服务于患者以及有需求的人群，例如产后盆底功能康复问题（可以预防压力性尿失禁）。
                                                               (责任编辑：jz)