性交出血预示着什么？

    性交后阴道出血首先要排除女方生殖道的问题，常见的阴道息肉、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫肌瘤等，因阴茎的磨擦冲击，致使息肉或溃烂部位破溃出血；如果经常发生房事后出血，还要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等；月经中期性交，可能因黄体破裂而出现少量阴道出血；宫外孕的妇女房事后可能发生宫外孕破裂，其中一些人也会发生出血；更年期妇女因卵巢功能衰退，常表现为无排卵性的子宫出血，有时恰好就好生在性交之后；还有的妇女在房事中阴蒂受到粗重的刺激，也可能破溃出血。

    宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式，宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄，故有的宫颈糜烂也可发生性交出血，特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。现代医学研究证明，宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切，因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施，以防患宫颈癌。其糜烂面被单层宫颈管柱状上皮所覆盖，柱状上皮细胞薄而透明，上皮层下的血管清楚显露而呈鲜红色。

  根据间质与柱状上皮增生程度分为三型：
　　（1）单纯型：见于炎症初期，表面平坦。
　　（2）颗粒型：有一定间质增生使表面呈细颗粒状。
    （3）乳头型：有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。

　　临床上宫颈糜烂患者表现为血性白带和接触性出血。也可伴有下腹坠胀和腰骶部酸痛感。

  根据糜烂面积大小可分为三度：
　　轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；
　　中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；
　　重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。
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