宫颈尖锐湿疣的预防

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。尖锐湿疣流行于全世界，为目前欧美国家最常见的性病之一。近年来，美国的发病数增加了５倍，我国的发病率剧增，已占性传播疾病的第２位。在性活跃人群中通过性接触而感染者占绝大多数，发病年龄在１６～３５岁之间，南方城市高于北方城市。尖锐湿疣与癌有一定关系。

    典型损害：
　　尖锐湿疣初为粟粒大，柔软，淡红色疣状丘疹，逐渐增大，表面凹凸不平显示乳头状、蕈状或菜花状，可有蒂。宫颈ＨＰＶ感染大多为亚临床性，损害一般较小，常需涂５％醋酸后在阴道镜下才能发现，为模糊发白或略带光泽的白色病损，轮廓不规则，边缘呈锯齿状、多面形或羽毛状，其卫星病损可蔓延至移行区外，尚可见毛细血管网。组织病理学检查典型所见为表皮呈乳头瘤样增生，在角质层、棘细胞层内可见凹空细胞。

    尖锐湿疣预防：
　 （１）注意个人卫生，避免不洁性交和性乱。性接触传染为尖锐湿疣主要的传播方式，预防应以避免不洁性交和性乱为主，此外，少数可通过间接接触感染，应注意个人卫生，不共用生活用品，如毛巾、内裤、浴盆等。
　 （２）早发现、早诊断、早治疗。宫颈HPV感染多为亚临床型，单靠肉眼识别将有大部分病人被漏诊，有资料显示宫颈湿疣的临床漏诊率达８５％，这成为复发和蔓延的原因，并且宫颈ＨＰＶ感染有发展至宫颈癌的危险性，早期彻底治疗有助于降低宫颈癌的发生。应用阴道镜早期可发现宫颈部的异型上皮、异型血管以及早期癌变，并准确地选择可疑部位作活体组织检查。有调查显示阴道镜和病理诊断符合率为９９％。