肥胖与前列腺癌高发病风险有关

    据最新出版的《泌尿杂志》上的一篇报道，超重的比体瘦的男性更容易患前列腺癌，而其病情在常规筛查时难以发现并更具侵袭性。
   
    “肥胖可能确实与增高的前列腺癌发病风险有关，但肥胖男性的一些特征使得更难诊断前列腺癌，”来自巴尔的摩约翰霍普金斯医学院的stephenj.freedland博士向记者解释道。“一旦发现了病情，它可能是更具侵袭性的癌症。”
      
    freedland和同事利用来自787名顺序进行前列腺活检的男性的数据评价了身体质量指数(bmi)与前列腺癌及其他一些因素之间的关系。
      
    总体来说，看来bmi与被诊断患有前列腺癌的几率并无关系。但作者报告在把前列腺特异抗原(psa)水平、直肠数字检查所见、前列腺体积和种族计算在内时，较高的bmi与升高的前列腺癌发病风险显著相关。
    
    报道中指出，bmi大于35(表示肥胖)的男性的前列腺癌发病风险比正常体重男性高2.4倍。肥胖男性中前列腺体积较大是掩盖bmi与前列腺癌发生之间关系的主要因素。
     
    在考虑到psa水平、检查发现、前列腺体积和种族的影响后，较高的bmi还与显著增加的gleason得分(一种评价肿瘤侵袭性的指标)较高有关，研究者说。

    在bmi为30-35的男性中其高gleason评分的几率增加了一倍多，而在bmi为35或更高者其高gleason评分的几率升高了3倍。freedland建议医生“在肥胖男性中查找前列腺癌时要高度警惕”。
      
    他建议肥胖男性每年进行标准的psa检查，并建议医生谨记“其水平可能比想象的要低，但你需要把临界点降低来建议患者进行活检。”
      
    freedland补充道：“前列腺的大小可能比我们认识到的更有意义，所以活检方案可能需要修正来解决这个问题。”
    
    freedland和同事总结道，在肥胖男性进行psa水平检测的前后进行彻底检查是否可降低因前列腺癌死亡的风险仍需要进步的研究。

                                                                                                        来源：性医学动态网