先天梅毒患儿的症状是怎样？

　　先天性梅毒是指梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血循环所致的感染，近年来，我国先天性梅毒发病率已有明显上升趋势。孕母早期梅毒且未经治疗时，无论是原发或继发感染，其胎儿几乎均会受累，其中50％胎儿发生流产、早产、死胎或在新生儿期死亡。存活者在出生后不同的年龄出现临床症状，其中2岁以内发病者为早期梅毒，主要是感染和炎症的 直接结果。2岁后为晚期梅毒，主要为早期感染一裂的畸形或慢性损害。
　　大部分先天梅毒患儿初生时无症状，先天性梅毒通常于2-3周后发病，多个器官和系统受累。早期先天性梅毒的表现为：
　　1、肝脾肿大：孕母如有早期梅毒，如B超检查发现胎儿肝脾肿大即是先天感染的重要指征，可伴黄疸，肝功能异常，即使在治疗情况下，亦可持续数月，50%患儿还有全身淋巴结肿大；
　　2、粘膜上皮损害：生后第一周出现鼻塞、脓血性分泌物，鼻粘膜溃疡严重时可累及鼻软骨，以后形成“鞍鼻”。喉炎可致声哑，手掌、足趾、背、大腿臀部可见粉红-红色卵圆形斑疹，以后变为棕黄色，并有细小脱屑，掌趾部还可见梅毒性天疱疮，疱疹大小不等，内含混浊血清液体，其中充满病原菌，鼻翼、口周和肛周皮损数月可形成放射状皲裂， 具诊断价值。
　　3、血液系统：出现溶血性贫血，有核红细胞增加，白细胞减少或增多，血小板减少，可致皮肤瘀斑。
　　4、肾损伤：有全身水肿，阴囊、眼周围明显，并有腹水，可有血尿，轻度蛋白尿，但氮质血症较重，表明以肾小球炎病变为主。

　　5、骨损伤；最常见，X线表现为骨、软骨骨膜炎，其损害程度与临床表现不一定相符，肢体疼痛剧烈可致假性瘫痪。
　　6、中枢神经系统：新生儿期少见，出生3-6月可出现与急性细菌性脑膜炎相似的症状，脑脊液以淋巴细增高为主，蛋白中度增加，糖正常，脑膜血管病变可致脑积水、颅神经受累、视神经萎缩、瘫痪及惊厥。
　　7、眼受损：早期先天性梅毒眼症状少，可见视网膜脉络膜炎、青光眼、白内障等。
　　8、其他：出生时可能为小于胎龄儿，尚可见胰腺炎、低血糖、肺炎、心肌炎等少见表现。
　　梅毒婴儿刚出生时正常。但出生后3周左右便出现临床症状。由于梅毒患儿经常发烧、腹泻而影响生长发育，故先天性梅毒儿多在未走路之前死亡。偶有幸存儿能活2年以上，称为晚期先天性梅素，但多出现畸形，如马鞍鼻、硬软腭穿孔，门牙不齐（故氏齿）、麻痹性痴呆、脊随痨、心血管梅素等。先天性梅毒。先天性梅毒患儿，其状之惨令人目不忍睹。因此性病专家建议：妇女在考虑生育时，要做好产前检查，常规作血清学检查。孕妇患有二期梅毒者要作驱梅治疗，可使先天性梅毒发病率从90％降至2％以下，并能很好地保护胎儿。孕妇感染梅毒应与医生合作，积极主动接受治疗，可预防先天性梅毒的发生。

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